domingo, 22 de mayo de 2011

Seguros de salud





condicionado









plusmedic 





Qué es
Es un seguro de salud que ofrece una asistencia médica integral de alta calidad constituida por un amplio cuadro facultativo, hospitalario y de servicios que incluye todos los servicios médicos, especialistas, medios de diagnóstico y los mejores centros hospitalarios.

Descuentos familiares: a partir de 3 asegurados usted obtiene descuento en la prima.
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Cómo funciona
Usted dispone de un cuadro facultativo y de una tarjeta magnética con la que podrá acudir al médico o centro elegidos, sin talonarios ni trámites para obtener autorizaciones, ya que esta tarjeta le identifica como asegurado.
Las primas se establecen por tramos de edad, lo que proporciona una cuota total familiar más reducida.

Formas de pago
- Mensual
- Trimestral: descuento del 2%
- Semestral: descuento del 3%
- Anual: descuento del 4%
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Qué cubre
Visitas
Medicina general, pediatría, especialistas, enfermería y visitas domiciliarias (siempre que el estado del enfermo lo requiera y existan facultativos en la localidad de que se trate).

Medios de diagnóstico
Análisis (clínicos, bioquímicos, citología, etc.), radiología, doppler cardíaco, ecografías, etc.
Con carencia de 6 meses: arteriografía digital, ergometría, hemodinámica vascular, holter, densitometría ósea, TAC, medicina nuclear, resonancia magnética nuclear, diagnóstico prenatal, tomografía por emisión de positrones (PET).
En cualquier caso, los contrastes radiológicos serán a cargo de la entidad.

Métodos terapéuticos
Aerosolterapia-ventiloterapia, oxigenoterapia, transfusiones, etc.
Con carencia de 6 meses: laserterapia oftálmica y en cirugía de amígdalas y/o adenoides, nucleotomía percutánea, radioterapia oncológica, electrorradioterapia, diálisis y riñón artificial y litotricia renal.

Quimioterapia oncológica ambulatoria
Con carencia de 12 meses: quimioterapia oncológica ambulatoria en régimen de hospital de día.

Rehabilitación
Con carencia de 6 meses: 40 sesiones año/asegurado.

Urgencias
En los centros concertados.

Revisión ginecológica
Una revisión anual.

Planificación familiar
Control del tratamiento con anovulatorios. Colocación del DIU y su vigilancia (el coste del dispositivo corre a cargo de la asegurada).
Con carencia de 6 meses: ligadura de trompas y vasectomía.

Parto
Asistencia, medicación en clínica y anestesia, con carencia de 8 meses, excepto en los casos de urgencia (prematuros o distócicos).

Intervenciones quirúrgicas
Toda operación efectuada por un cirujano en una sala de operaciones, con carencia de 6 meses (excepto en caso de urgencia vital).

Hospitalización
En habitación individual con cama para el acompañante (excepto UVI y hospitalización psiquiátrica), con carencia de 6 meses. Se incluyen los gastos de hospitalización, quirófano, anestesia, medicación, tratamiento y manutención del enfermo. Sin limitaciones (a excepción de la hospitalización psiquiátrica: 30 días al año).

Ayuda a la convalecencia
En caso de hospitalización por cirugía de 7 días o más, se puede acceder de forma gratuita a:
- 1 mes de Servicio de Teleasistencia.
- 10 horas de Servicio de Ayuda a Domicilio.

Prótesis
Serán por cuenta de la entidad: válvulas cardíacas, marcapasos, prótesis de cadera, prótesis de by-pass vascular, prótesis de lente intraocular, prótesis mamarias y prótesis internas traumatológicas, con carencia de 12 meses y sin límite económico del coste de las prótesis.

Revisión médica preventiva
Una revisión anual.

Todos los periodos de carencia se anularán en caso de urgencia vital sobrevenida y diagnosticada después del alta del asegurado o si el asegurado viene de otra compañía. Excepto parto (8 meses) y quimioterapia ambulatoria (12 meses).

Protección de pagos
La cobertura de protección de pagos garantiza al tomador, si es trabajador asalariado, el abono del recibo de su seguro de salud durante 6 meses, en caso de desempleo o de incapacidad temporal para trabajar.

Conservación de las células madre
Acceso al servicio de conservación de las células madre de la sangre del cordón umbilical a través del acuerdo que hemos llegado con la empresa Crio-Cord, primer banco de Europa y cuarto del mundo, perteneciente al Grupo Cryo-Save.
Gracias a este acuerdo y por ser asegurado de salud de Agrupació Mútua, la conservación de estas células será durante 25 años (5 años más que lo habitual) y con un precio muy ventajoso.
Si desea más información de este servicio, consulte la página web www.crio-cord.com

Otras coberturas
- Segunda opinión médica.
- Curso de preparación al parto.
- Orientación médica telefónica 24 horas al día, 365 días al año.
- Equiparación de las coberturas de los hijos adoptivos con los recién nacidos.
- Revisión otológica (otoemisiones acústicas) en el recién nacido para la detección de la sordera precoz.

Asistencia en viaje
Cobertura hasta 12.000 euros de gastos médicos y farmacéuticos en el extranjero.

Servicios complementarios
Podrá acceder, a precios especiales, a las especialidades y/o técnicas que complementan los servicios médicos y sanitarios convencionales, atendidas por profesionales cualificados: psicología1, estomatología1, podología1, cirugía refractiva, medicina estética, acupuntura2, homeopatía2, dietética, medicina naturista2, logopedia, óptica, audiología, reproducción asistida, recuperación posparto, medicina preventiva y medicina deportiva.

1 Determinados actos incluidos según Baremo de Atención Médica.
2 Primera visita cubierta.
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Quién puede contratar
Cualquier persona física residente en España, cuya edad esté comprendida en uno de los siguientes tramos:
 
- Contratación individual: de 0 a 64 años.
- Contratación familiar:
· tomador: edad mínima 18 años.
· asegurados: de 0 a 70 años3.
3 La media de edad de los asegurados no podrá ser superior a los 64 años.
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3 comentarios:

  1. Iré poco a poco confeccionándo éste blog, que espero pueda servir de consulta sobre el misterioso, para muchos, pero sencillo una vez se conoce mundo del seguro. Todo lo que pueda aportar, sobre las cosas que hasta ahora he aprendido será un placer compartirlas con vosotros, pero aún me quedan muchas cosas que aprender, que espero me podais echar un cable.

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  2. Este seguro de salud en nuestra compañia lo llaman plus medic y es el seguro de salud completo, sin copago, osea, que con la cuota mensual ya se quedan contentos y podemos usarlo desde el primer dia para todo lo que necesiten, eso si si son cosas más graves, operaciones o pruebas caras deberan esperar un poco, pero eso si si vienen de otra compañia, no hay carencias.
    Para el parto habrá que esperar 8 meses para el parto. Pero en fín hay muchos más detalles que espero ir comentando poco a poco en éste blog.

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  3. También hay otra opción más ajustada, para aquellos que el bolsillo no les alcance, eso si´con franquicia como los coches, que si hacemos numeros puede ser una opción muy ventajosa, se llama flexiplan y ya os hablaré de él
    más adelante.
    También tenemos la opción más alta de la gama, Totalmedic, se llama la criatura, pero según los casos tampoco se vá muy arriba de precio y nos ofrece una opción muy completa, pudiéndo acudir al medico que nos venga en gana. Pero ésta opción también os ampliaré más adelante.

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